14．怎样预防和治疗钩端螺旋体病？
钩端螺旋体病是由致病性钩端螺旋体引起的人畜共患病，简称钩体病。多发生于夏秋汛期的抗洪救灾和在田间作业的人员。主要传染源是老鼠和猪、狗、牛，带有这种病菌的鼠和猪排出的尿液中含有大量钩端螺旋体，洪涝期间，人接触了被这种尿液污染的水就会受到传染。由于大雨，地面土壤被稀释接近中性，为钩体的生存繁殖提供了有利条件，致使家畜动物的带菌量大大增加，排菌时间也随之延长，加之洪水泛滥时，很多地区的鼠洞及牲畜饲养场被洪水淹没，大量的病原体伴随洪水四处漂流，同时又有大批鼠类和牲畜迁移至未被淹没的地区，大大增加了传播的范围。人们在抗洪救灾或抢割水稻的过程中难免会接触疫水，钩体就往往在此时穿越人的皮肤、粘膜（特别是破损的皮肤、粘膜）侵入人体内，一般经过1～2周左右的潜伏期，便会发病。
该病主要症状有发热、全身无力、小腿肌肉酸痛、浅表淋巴结肿大、眼睛发红等，严重者可造成肝、脑、肺、肾等重要器官损伤，并危及生命。病人应卧床休息，并用青霉素治疗。
预防措施主要有：①尽量减少或避免与疫水接触的机会，不在可疑疫水中游泳、洗衣物等。②管好猪、狗等动物，猪要圈养，不让其尿液直接流入水中，猪粪等要发酵后再施用。③大力开展防鼠灭鼠工作，尤其是洪灾期间人群较集中的地方，也是鼠类密度较高的地力、④注意个人卫生，禁止随地小便，下水作业时要尽量穿长统胶鞋等，保护皮肤不受钩体侵袭。⑤有条件的可接种钩体菌苗，或在医生指导下服用强力霉素等药物预防发病。⑤病人粪尿用石灰或漂白粉消毒。
15．怎样预防和治疗流行性出血热？
流行性出血热是由病毒引起的自然疫源性疾病。鼠类是主要传染源。传播途径有下面几种：
①带病毒鼠排泄物污染的灰尘飞扬在空气中，经呼吸道吸入而感染；②直接接触带病毒鼠的新鲜排泄物，病毒通过损伤的皮肤侵入体内而感染；③吃了带病毒鼠的排泄物污染的食物和水而感染；④螨类吸了带病毒鼠的血后又吸人血引起感染。无论男女老少都容易被感染，但是青壮年发病的较多。
主要症状：流行性出血热的病程依次分为潜伏期、发热期、低血压期、少尿期、多尿期和恢复期。一定要在发热期识别病情，及时得到正确治疗，以免贻误。
流行性出血热发热期的主要症状是：起病急，发冷，高热，体温常达39～40℃，最高可达42℃，持续3～7天；患者常极度疲乏，剧烈头疼，腰痛，眼眶痛，称为“三痛”，同时还有全身疼痛；不思饮食，恶心，呕吐，腹疼及腹泻；失眠，烦躁不安，说胡话，或者昏睡；还可表现为颜面、结膜、颈部及上胸部明显充血、发红，眼球结膜和眼睑水肿，像喝醉酒一样，称“酒醉貌”。发病后2～3天，软腭、眼球结膜等粘膜及腋下、胸部、背部、上肢等部位出现出血点，如呈现搔抓样、条痕样，则更典型。严重者可出现大片瘀斑甚至鼻出血、咯血、呕血，也可出现黑色柏油样大便等。
在发热末期或退热同时进入低血压期，病人可出现血压降低，部分病人可发生休克，一般在发病后4～6天。这期间病人可出现四肢发凉、口唇苍白及青紫、脉细弱、出汗多、烦躁、气急等休克症状，出血现象加重。
低血压休克期后期进入少尿期，这时可出现高血压，临床上主要表现为尿量急剧减少，甚至一天无尿，同时有厌食、恶心、呕吐等消化道症状，可发生酸中毒及尿毒症。流行性出血热各期在病情严重时，可因休克、大出血、尿毒症或水电解质紊乱引起死亡。 治疗措施 在流行区如有病人出现高烧和上述的“三痛”、“酒醉貌”及粘膜、皮肤出血倾向时，要立即请医生诊治，并应及早让病人休息，尽量避免搬运。患者发高烧时，切忌滥用解热药，以防给病人带来生命危险。该病病情变化快，治疗措施复杂，通常都应及早就近送医院治疗。青霉素和我国合成的盐酸甲唑醇治疗有效。
预防措施 必须充分发动群众，采取以灭鼠、杀虫为重点的综合性措施。
①急性期患者传染性大，应隔离至急性症状消失为止。
②接触病人的人应带口罩，口罩应每天换洗和消毒。如皮肤、粘膜被患者的血、尿或口腔分泌物污染，应立刻用消毒酒精擦拭消毒。被病人血、排泄物污染的环境和物品也应及时消毒。
③灭鼠。
④禁止养猫。猫能将野鼠的出血热病毒传播给人。
⑤灭螨、防螨。（1）一般有螨类活动的泥地，用1％～2％敌敌畏喷洒，也可将40％乐果乳剂或5％马拉硫磷乳剂配成l％溶液喷洒地面。（2）铺草用1％～2％敌敌畏溶液喷洒，晒干后用；病人用过的铺草要焚烧。（3）保持住屋和附近地面整洁干燥。
⑥加强个人防护，在疫区作业时，应穿戴防护衣裤，防止皮肤破损。不要在草堆上坐卧、休息。
⑦野外住宿时，应选择地势高和干燥的地方，搭“介”字型工棚，周围挖防鼠沟。避免睡地铺。
16．怎样预防和治疗流行性乙型脑炎？
流行性乙型脑炎简称乙脑，是由乙脑病毒引起的中枢神经系统急性传染病。乙脑是一种人畜共患的疾病。人和动物，特别是家畜，如猪、马、牛等，家禽如鸡、鸭等都可以成为传染源。在流行地区、流行季节，猪为本病的主要传染源。往往在人类流行前2～4周先在猪中广泛传播。蚊子是本病的主要传播媒介。蚊于叮咬感染乙脑病毒的家畜后再叮咬人，病毒即侵入人体，使人受感染。人对乙脑病毒普遍易感，但感染后出现典型乙脑症状的只占少数，大多数为隐性感染。在流行区，由于隐性感染的结果，大多数年长者均有较高的免疫力，发病主要集中在10岁以下的儿童，尤其以3～6岁儿童发病率最高。
主要症状 病人症状可轻重不一，重症病人的典型病程可分为：
①初期。起病急骤，体温迅速上升，l～2天内达到39～40℃，呕吐和头痛比较剧烈。头痛是最早出现和最常见的症状，还可有不同程度的意识障碍如嗜睡、昏睡。一般经3～4天后进入极期。
②极期。体温越来越高，常在39～40℃以上，突出的表现是脑损害症状、意识障碍、惊厥或抽搐、脑膜刺激征，严重的可发生呼吸衰竭，引起死亡。此期持续3～7天。
③恢复期。体温多在2～5天内退至正常，神志逐渐清醒，大多于2周左右完全恢复。部分病人恢复较慢，需要1～3个月以上，少数重症病人可留有后遗症。 轻症病人体温一般在38～39℃上下，一周左右恢复，脑部症状轻微，没有后遗症。 诊断依据 ①夏秋季为乙脑流行季节，病人有蚊虫叮咬史。②临床特点是突然起病、高热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐、脑膜刺激征等。
治疗措施当怀疑病人患乙脑时，首‘先应送医院进一步诊断治疗。病人应隔离，病室要防蚊、安静、空气流通。病人多发生意识障碍，要做好口腔清洁，防止继发感染。昏迷病人要常翻身，注意皮肤清洁。保证营养及热量补充，适量补液。高热病人必须降温，以物理降温为主，头部必须枕冰袋，躯干用酒精或温水擦洗，药物可服小量阿斯匹林，儿童可用安乃近滴鼻。惊厥或抽搐时，要给氧，给镇静药，保持呼吸道通畅，清除痰液。重症乙脑病人可发生死亡，因此发现乙脑病人必须及时送医院治疗。
预防措施 ①控制和管理传染源，家畜家禽圈棚要经常洒灭蚊药，病人要隔离。②灭蚊与防蚊。③预防接种，按时打预防针。
17．怎样预防和治疗登革热？
登革热是由登革病毒引起、伊蚊传播的急性传染病。又名断骨热、鞍状热（或“公子热”）。主要表现发热、头痛、背痛。骨和关节剧烈疼痛。二次感染后可出现登革出血热或登革休克综合病征，病死率高。治疗此病无特效药，只能用对症和支持疗法。出血严重时应输血，用止血药。出现休克时给予抗休克治疗。 消灭伊蚊是控制流行的重要措施。
18．怎样预防和治疗鼠疫？
鼠疫是一种病情极为凶险的传染病，是自然疫源性疾病。原来在鼠类和其他野生啮齿动物中流行。跳蚤叮咬病鼠或其他患病动物后又咬人，就可能将病原体——鼠疫杆菌传播给人。肺鼠疫病人的痰里含有大量鼠疫杆菌，可以借飞沫传播，这样便造成人间鼠疫的流行。鼠疫的潜伏期2～7天。发病急，病情凶险，传染性强，如果得不到适当治疗病死率极高。如果在自然疫源地内发生自然灾害，由于灾民的居住条件和卫生条件恶化，啮齿动物集中于灾民临时居住区域并大量死亡，导致跳蚤游离侵袭人类，这些都是造成人间鼠疫，甚至鼠疫大流行的因素。
主要症状：鼠疫发病急，表现为突然寒战、高烧、剧烈头痛、呕吐、面部发红、眼红、皮肤有出血点等。鼠疫可分几个类型。腺鼠疫最常见，特征为腹股沟部、腋下、颈部淋巴结迅速肿大，极度疼痛，坚硬，推之不易移动，晚期可化脓、溃破，未经适当治疗者终将转化为败血症或肺鼠疫，多于1周内死亡。肺鼠疫多见于冬季或流行高峰，表现为咳嗽、血痰等肺部炎症体征，有较强的传染性。败血症型最为凶险，表现循环衰竭或休克。这两型病人多于发病后1～3天内死亡。
预防措施：为预防鼠疫，应灭鼠、灭蚤、搞好环境卫生，做好个人防护。灭鼠时，人切忌误服灭鼠药，尤其是儿童。发现疫情后疫区应予封锁，立即上报，进行消毒、灭鼠、灭蚤、检疫等紧急防疫处理。病人应隔离。接触者要检疫9～l2天。疫区人员和来疫区工作的人员都要进行预防接种鼠疫菌苗。 治疗措施：发病后1天内开始治疗疗效很好，治疗过晚后果极差。链霉素、四环素、氯霉素疗效佳，首选措施为链霉素、四环素联合应用。备用药为磺胺类。要特别注意保护心脏和抗休克、抗弥漫性血管内凝血治疗。
19．怎样预防和治疗霍乱？
霍乱是一种烈性的肠道传染病。病原体——霍乱弧菌随病人的粪便排出体外，污染了水源和食物，人喝了污染的水，吃了污染的食物，1～2天（最快的几小时）后便会得病。苍蝇、蟑螂等也会传播霍乱弧菌。
发病时往往突然腹泻，排出大量米汤样或清水样的大便，每天大便多次乃至几一次，一般没有明显的腹痛，呕吐发生在腹泻之后，也有不呕吐的。因为从大便中丢失许多水分，病人很快脱水、虚脱，小腿肚子抽筋。发现霍乱后应让病人喝大量淡盐水，最好喝用安全水冲开的口服补液盐，并马上将病人送医院治疗。如果治疗及时，病人可以很快恢复。预防的方法是注意饮食卫生（喝开水，食物要煮熟或洗净），保护水源，管好粪便，饭前便后洗手。
20．怎样预防和治疗炭疽？
炭疽是一种人畜共患病，病原体是炭疽芽孢杆菌。在自然状况下见于草食动物（牛、猪以及山羊、马）。本病多见于牧区、屠宰业、皮毛加工行业。自然灾害期间，卫生条件较差，人畜混杂，在这样的情况下可能出现炭疽病例。炭疽可分几种类型。皮肤炭疽最多见，“炭疽”一名即来自皮肤炭疽的黑痂；传染途径是人的皮肤粘膜破损后接触了病畜、病死牲畜的皮毛，污染了炭疽杆菌的物品，病人的分泌物和排泄物；颜面、颈、肩、肢体等暴露部分的皮肤为病菌侵入，皮肤出血性浸润、坏死、水肿、溃疡，以后形成典型的黑痴。皮肤炭疽经治疗后多可恢复。肺炭疽的传播方式是吸进带炭疽杆菌的灰尘。肺炭疽发病急，表现寒战、高热、咳嗽、咯血痰，常伴发败血症。吃了污染炭疽杆菌又未煮熟的肉类，喝了污染的乳类、水就会患肠炭疽。肠炭疽的表现像急性胃肠炎或急腹症。这两型预后较差。
预防措施是加强对牲畜、畜牧业、皮毛业、屠宰业的管理。病人应隔离到完全恢复；其用具、分泌物、排泄物应进行消毒。有关专业人员每年要接受预防接种。
青霉素疗效很好，重症者加用红霉素、氯霉素、四环素、氨基糖苷类抗生素（如链霉素）。皮肤病灶应注意清洁，可用1：2000的高锰酸钾溶液等无刺激性的消毒溶液洗涤，涂以抗生素软膏，不得抚弄和手术。
2l．怎样预防和治疗伤寒？
伤寒是由伤寒杆菌经消化道感染引起的急性传染病。传染源是伤寒患者和带菌者。伤寒杆菌排出后，直接或间接地污染食物、水、食具及其他日常生活用品，然后经口传染。苍 此新闻共有2页 1 2 |
